Efeito da intervenção motora domiciliar centrada na família para a funcionalidade de indivíduos com Duchenne / Effect of family-centered home motor intervention on the functioning of individuals with Duchenne

RESUMO O objetivo foi investigar o impacto de um Programa de Intervenção Motora Domiciliar (PIMD), com a abordagem centrada na família, na funcionalidade de indivíduos com Distrofia Muscular de Duchenne (DMD). Foi realizado uma série de casos, entre novembro de 2020 a junho de 2021 e aplicado a função motora grossa dos membros superiores e inferiores antes e após o PIMD, durante 16 sessões. Permaneceram seis crianças entre 12-13 (±2,90) anos de idade; 9,14 (±0,90) anos para perda de deambulação e 6,38 (±1,06) anos para idade de diagnóstico. A Medida da Função Motora inicial foi 47,8 (±20,13) e final, 56 (±20,53); na Escala de Vignos, inicial foi 7 (±1,73) e final, 6,4 (±1,95); na Escala de Brooke, inicial foi 2,0 (±1,30) e final, 2,2 (±1,22); na Performance of the Upper Limb, inicial foi 28,29 (±11,94) e final, 35 (±13,28). Na criança deambuladora, a média do escore de North Star Ambulatory Assessment (NSAA) total inicial foi 25 e final, 27. Portanto, o PIMD pode ser uma alternativa para prolongar a funcionalidade do curso clínico da DMD, em períodos sem intervenção presencial. A telerreabilitação é uma estratégia promissora, entretanto, é necessário treinamento da equipe de cuidados à saúde e o envolvimento dos pais.

ABSTRACT The objective was to investigate the impact of a Home Motor Intervention Program (PIMD), with a family-centered approach, on the functionality of individuals with Duchenne Muscular Dystrophy (DMD). A series of cases was carried out between November 2020 and June 2021 and applied to the gross motor function of the upper and lower limbs before and after PIMD, during 16 sessions. Six children between 12-13 (±2.90) years of age remained; 9.14 (±0.90) years for loss of ambulation and 6.38 (±1.06) years for age at diagnosis. The initial Motor Function Measure was 47.8 (±20.13) and final, 56 (±20.53); on the Vignos Scale, initial was 7 (±1.73) and final, 6.4 (±1.95); on the Brooke Scale, initial was 2.0 (±1.30) and final, 2.2 (±1.22); in the Performance of the Upper Limb, initial was 28.29 (±11.94) and final, 35 (±13.28). In the ambulatory child, the initial total North Star Ambulatory Assessment (NSAA) mean score was 25 and the final score was 27. Therefore, PIMD can be an alternative to prolong the functionality of the clinical course of DMD, in periods without face-to-face intervention. Telerehabilitation is a promising strategy, however, training of the health care team and parental involvement is required.

Giovanni Aldini and his contributions to non-invasive brain stimulation / Giovanni Aldini e suas contribuições para a estimulação cerebral não invasiva

ABSTRACT Giovanni Aldini was an Italian physicist interested in propagating Galvanism. With his uncle, Luigi Galvani, he learned techniques of electrical stimulation in humans and helped him to develop them. He later developed his own ideas and created transcranial electric stimulation. This paper presents some of Aldini's personal and professional traits, showing his trajectory and how his performance was important for the development of non-invasive brain stimulation techniques as a whole. Through research on animals and, later, on cadavers, his fundamental discoveries at the beginning of the treatment proposals are used so far.

RESUMO Giovanni Aldini era um físico italiano interessado em propagar o Galvanismo. Com seu tio, Luigi Galvani, aprendeu técnicas de estimulação elétrica em humanos e pode ajudá-lo a desenvolvê-las. Mais tarde, desenvolveu suas próprias ideias e criou a estimulação elétrica transcraniana. Este artigo apresenta alguns traços pessoais e profissionais de Aldini, mostrando sua trajetória e como seu desempenho foi importante para o desenvolvimento de técnicas não invasivas de estimulação cerebral como um todo. Através de pesquisas em animais e, posteriormente, em cadáveres, suas descobertas fundamentais no início das propostas de tratamento utilizadas até o momento.

Epidemiological and functional profile of patients diagnosed with multiple sclerosis in Manaus, Amazonas / Perfil epidemiológico e funcional de pacientes com diagnóstico de esclerose múltipla em Manaus, Amazonas

Multiple sclerosis (MS) is an immune-mediated, inflammatory disease characterized by repeated episodes of demyelization. Objective: The present study aimed to trace the epidemiological and functional profile of patients with Multiple Sclerosis treated at a Reference Hospital in Manaus-AM. Method: 80 charts were selected for screening and subsequent application of the Functional Independence Measure (MIF) scale. Results: 32 patients were included in the study, 23 females (74%), whose mean age was 35 (± 12) years, with a relationship between females and males of 2.5. The mean diagnostic time for men was 7.8 years and for women of 5.3 years. The mean score on the Total MIF scale was 110.9 (± 17.5). Conclusion: Epidemiological characteristics are in line with most similar studies, but lack further studies aimed at assessing the functionality of individuals with MS.

A esclerose múltipla (EM) é uma doença imuno-mediada, inflamatória, caracterizada por repetidos episódios de desmielinização. Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico e funcional dos pacientes com Esclerose Múltipla atendidos em um Hospital de Referência de Manaus-AM. Método: Foram selecionados 80 prontuários para triagem e posterior aplicação da escala de Medida de Independência Funcional (MIF). Resultado: Foram incluídos no estudo 32 pacientes, 23 do sexo feminino (74%) cuja média de idade era de 35 (± 12) anos verificando uma relação entre mulheres e homens de 2.5. O tempo de diagnóstico médio para os homens foi de 7.8 anos e para as mulheres de 5,3 anos. A média do escore na escala de MIF Total foi de 110,9 (± 17,5). Conclusão: As características epidemiológicas estão em consonância com a maioria dos estudos semelhantes, mas carecem de mais estudos voltados para a avaliação da funcionalidade de indivíduos com EM.

Estudo da acessibilidade de idosos ao centro da cidade de Caratinga, MG / Study of the accessibility of aged people to the city center of Caratinga, state of Minas Gerais, Brazil

Este estudo, ao abordar a questão da acessibilidade urbana dos idosos, traz à tona a discussão do planejamento do espaço urbano e a importância de se identificar as necessidades dos idosos em relação ao ambiente construído e em relação a seu deslocamento na cidade. Tendo como objetivo discutir a acessibilidade do idoso ao centro da cidade de Caratinga, localizada no Estado de Minas Gerais, realizou-se pesquisa exploratória, por meio da aplicação de um formulário de avaliação da usabilidade do espaço urbano a 255 idosos. Por meio da análise descritiva e univariada, o trabalho buscou oferecer uma contribuição científica à discussão da acessibilidade urbana aos idosos, caracterizando seus participantes e identificando os principais problemas de acessibilidade sob o ponto de vista dos mesmos. Os resultados mostraram que a maioria dos idosos entrevistados se locomove a pé (55,3%). Problemas como obstáculos nas calçadas (66,3%), aglomeração de pessoas (63,5%), dificuldades para atravessar a rua (55,3%) e história de quedas no centro (33%) foram queixas observadas com frequência. Os registros fotográficos e as sugestões levantadas por esses idosos deram visibilidade às irregularidades e problemas de acessibilidade urbana ao centro de Caratinga.

This study, while approaching the issue of the urban accessibility of the elderly, brings us the discussion of the urban space planning and the importance of identifying the needs of the elderly in relation to the constructed environment and their motion in the city. Aiming to argue the accessibility of the aged one to the center of Caratinga city, state of Minas Gerais, Brazil, an exploratory research was conducted, applying an evaluation form on the usability of the urban space to 255 aged ones. Through descriptive and univariate analysis, the study tried to offer a scientific contribution to the debate of urban accessibility to the elderly, characterizing the participants and identifying the main problems of accessibility in their viewpoint. Interviewed results showed that most interviewed elderly walk themselves on foot (55.3%). Problems as obstacles in the sidewalk (66.3%), agglomeration of people (63.5%), difficulties to cross the street (55.3%) and history of falls in the center (33%) were frequently observed complaints. The photographic registers and the suggestions raised by these aged gave visibility to the irregularities and problems of urban accessibility in the city center of Caratinga.

Exercícios físicos e osteoartrose: uma revisão sistemática / Exercise and osteoarthrosis: a systematic review

INTRODUÇÃO: A osteoartrose (OA) é uma doença articular crônico-degenerativa que se evidencia pelo desgaste da cartilagem articular e que atinge frequentemente as articulações que sustentam peso, como o joelho. OBJETIVO: Relatar as principais evidências associadas ao uso do exercício físico na melhora dos sintomas decorrentes da osteoartrose em indivíduos acima de 50 anos. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de uma revisão sistemática de literatura, com a utilização das bases de dados eletrônicos de periódicos indexados: National Library of Medicine (MEDLINE - PubMed), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciência da Saúde (LILACS), e a base Scientific Electronic Library Online (SciELO). RESULTADOS: Foram encontrados 1.405 artigos, selecionados nas bases de dados SciELO, LILACS, PubMed e MEDLINE; destes, 101 artigos foram selecionados. Entre as regiões acometidas pela osteoartrose, o joelho foi o local mais mencionado, seguido do joelho e quadril juntos; outras regiões foram citadas com menor recorrência. Os exercícios que tiveram maior destaque foram exercícios aquáticos, isocinéticos, treinamento de força muscular, caminhada, além da educação em saúde que também foi muito utilizada nos estudos selecionados. CONCLUSÃO: Pôde-se constatar por esta revisão que os estudos demonstram a eficácia do uso de exercícios na melhora dos sintomas decorrentes da osteoartrose, porém, não há um consenso quanto aos parâmetros de aplicação, como intensidade e duração de cada tipo de exercício.

INTRODUCTION: Osteoarthritis (OA) is a chronic degenerative joint disease that is evidenced by the wear of joint's cartilage, in which often reaches the joints that support weight, like knee. OBJECTIVE: To describe the principal evidence associated with the use of exercise in improving symptoms of osteoarthritis resulting in individuals over 50 years. MATERIALS AND METHODS: This is a systematic review of literature with the use of electronic databases of journals indexed: National Library of Medicine (MEDLINE - PubMed), Latin American and Caribbean Center on Health Sciences (LILACS), and based Scientific Electronic Library Online (SciELO). RESULTS: There were 1405 articles were selected in the databases SciELO, LILACS, PubMed and MEDLINE with these 101 articles were selected. Among the areas affected by osteoarthritis, the knee was the most frequently mentioned, followed by knee and hip together, other regions were also cited with less intensity. The exercises that have become more prominent were water exercises, isokinetic, muscle strength training, walking, and health education has also been widely used in selected studies. CONCLUSION: It was found that through this review that studies show the efficacy of exercise in improving the symptoms caused by osteoarthritis, but there is no consensus on the application parameters such as intensity and duration of each exercise.